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体外受精—胚胎移植实验室的建立

作者:黄国宁 来源:人民卫生出版社 2015-05-11 17:50:20

核心提示: 1.2 体外受精—胚胎移植实验室的建立体外受精—胚胎移植实验室的建立主要涉及实验室的地址、室内设计、层流装置,以及仪器配置和人员的要求。1.2.1 洁净要求(层流

      1.2 体外受精—胚胎移植实验室的建立cCB试管婴儿网

体外受精—胚胎移植实验室的建立主要涉及实验室的地址、室内设计、层流装置,以及仪器配置和人员的要求。cCB试管婴儿网

1.2.1 洁净要求(层流过滤装置) cCB试管婴儿网

洁净室的定义:通过工程技术方面的各种设施和严格管理,使室内微粒子含量、气流、压力等控制在一定范围内,这种房间空间被称为洁净室。洁净室是一项综合性技术,作为一个合理的设计,不仅要考虑净化空调装置和设施,而且要求建筑设计与工艺密切配合。在设计洁净室时,对于工程选址、 工艺布置、建筑处理、建筑材料等都有具体的原则,不同的洁净室对进入人员的体表净化处理流程不同,不同级别的洁净室对设备占用洁净室面积的要 求也不同。手术室部分和胚胎实验室部分需要用两套独立送风系统,将其区分开,使之独立运行与工作,互不干预。cCB试管婴儿网

IVF洁净实验室是一个恒温、恒湿的洁净空间,不仅适合胚胎生长,同时也适合细菌生长繁殖,同时不能采用传统消毒、灭菌方法来消除细菌,因为会影响胚胎的生长,所以需要更有效的方法来消除细菌,通过空气过滤和定期清洁的方法来进行维持和提供保证。在控制介害气体方面,其他的洁净室内微量的行害气体微不足道,但是在IVF实 验室则需要严格加以控制,以降低有害气体对胚胎的损害。常规的空气过滤装置是难以过滤的,需用特殊的吸附滤器对有害气体加以控制。手术、显微操作等应对噪声、振动都有特殊要求,根据特殊的情况作出相应的设计。cCB试管婴儿网

IVF实验室层流工作间的设计既需要满足IVF 工程流程,又要满足工作的走向流程,既要参照其他手术室、洁净实验室的流程,却又不能完全照搬, 所以IVF实验室洁净室的设计有更高、更重要的要求:不能用常规的洁净材料,需要使用特定的材料完成IVF的洁净工作。  cCB试管婴儿网

层流工作间的正确使用:百级净化台在工作前提前半个小时开机运行;当培养室内有胚胎培养时,建议24小时内持续开启千级到万级层流过滤机组, 避免室内空气劣化;IVF洁净区需经常清洁;定期在无胚胎培养情况下清洗、消毒和灭菌。cCB试管婴儿网

洁净室有人员进入时洁净度会随之改变,人的外层皮肤不断地向四周环境释放粒子。因为人体外 皮细胞连续不断地被新细胞替换,同时服装与首饰等摩擦会增加外皮释放的粒子数量,问时不能将人完全密封在微过滤器中,也不能给人塑造一个完整的空气动力学的形状,所以人总是对周围的环境产生影响。室内人员越多,污染水平越高,所以应严格控制进入IVF洁净室的人数,同时只允许经过培训的人员在洁净室工作,只有那些具备特定工作所需技能的人员,才允许进入洁净室。洁净室内应避免一切不必要的活动,因增加身体的活动会增加体表散发的粒子,人员不必要的活动会使周围空气形成涡流。cCB试管婴儿网

进入洁净室的技术人员必须具备良好的卫生习惯:保持手、指甲、脸部的清洁卫生。除定期进行盆浴或淋浴外,还应定期洗头。洁净室内不得梳头,其至不能碰头发。手是一大污染源,手是将污染物从一个地方传播到另一个地方的罪魁祸首之一。嘴也是一个主要的污染源,因此好的口腔卫生至关重要。进入洁净室前不允许使用化妆品。禁止使用指甲油,因为指甲油比指甲硬,时间长了就会出现裂痕。尘埃与微生物就有可能藏身其中,并到处传播。禁止使用首饰及手表,因为它们难干清洗,并可能造成污染。洁净室内禁止吃喝、禁止咀嚼口香糖或糖果。人员不能触摸或翻动洁净服。不允许工作人员将任何可能产生污染的东西带入洁净室。只有洁净室内工作所必需的物品,才允许带入并且需要采取防污染措施。洁净室内不允许有下述物品:食品、饮料、糖果、口香糖;瓶瓶罐罐;杏烟、烟斗、鼻烟;收音机、唱片机、袖珍录音机;用木材、橡胶、纸、皮革、棉花及其他天然材料制成的物品;非洁净室专用纸,包括报纸、杂志、书籍、纸巾;铅笔和橡皮可释放粒子的书写用品,比如纤维笔。cCB试管婴儿网

在洁净室化妆品、吸烟会造成严重问题,所以,洁净室不允许使用化妆品。即使停止吸烟后,粒子 仍会存留在气管和肺中,并不停地从人体内向周围空气中散发,吸烟的人是一个强大的粒子产生器, 所以进入洁净室的人员必须戒烟。cCB试管婴儿网

洁净室应有严格的物流记录、配备宽敞的存储区、宽大的摆放位置、有序的洁净设备存放区和宽敞的气闸和更衣室。应挑选设计精良的洁净服装系统,并以正确的方式穿着,以保证其整体的防护性能。进入洁净室前必须清洗眼镜并加以消毒。应尽量保持部件与工具洁净。工作只在洁净的表面上进行。须随手关门开门会使室内压力降低,这会造成洁净室气流的不良运动。开、关门的动作都要慢, 快速关门会增加从洁净程度较低区域流入洁净室的空气量。为控制开关门的速度,可以在门上安装闭门器或弹簧,通过气闸的两扇门时,只有在第一道门完全关闭后,再打开第二道门。所谓的联锁装置 就是使两道门不能同时打开。不通过更衣室就无法进入更衣室。更衣室不仅仅用于更衣,它也是洁净程度较低的外部区域与洁净程度较高的内部生产区域之间的缓冲区。不得使用像紧急出口一类的、可以从生产区直接到达外部洁净度较低区域的出口,这种出口可能会造成污染物从外部空气到洁净室内部空气间的迅速转移。洁净室使用的抹布只能用一次或只能按事先定好的次数使用,并应在用完以后抛弃。用抹布进行清洁时,应使用又长又直的动作,动作之间有重叠。洁净室内只能使用长纤维制作的抹布,目前使用最广泛的是合成材料抹布,传统的家用拖布、刷子及其他物品不能用于洁净室。在洁净室工作应使用平稳、认真考虑好的动作。快速凌乱的动作会使室内悬浮粒子浓度大大增加。cCB试管婴儿网

1.2.2 室内装修  cCB试管婴儿网

影响室内空气质量的因素,除了室外的空气质量外,另一个重要的污染来源于室内,其中室内的装修是室内污染的主要原因之一。装饰所用的地板胶、密封剂、黏合剂等基本建筑材料都是释放VOC 的重要来源,建筑材料若选择不当,其对实验室的影响可能是永远的。室内装饰遵循简单、实用、无有害气体释放的原则,避免使用挥发性装饰材料,如涂料、地板胶等。不建议在实验室内使用任何油漆,不管哪种漆料,都会显著影响空气质量。必要的漆料建筑材料应该在使用前处理好,并放置足够的时间,保证漆料不含甲醛、乙醛、活性胺、酚类以及其他水溶性挥发有机物。建筑使用的黏合剂、 密封剂建议使用硅胶类制品代替。  

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